治盗汗却用清热化湿法?跟师心得及印会河亲笔

 枕巾     |      2019-11-12 21:21
常有夜间“盗汗”,身热汗出,需更换衣服、枕巾等物1-2次,严重影响睡眠。便溏,余无特殊不适,患者形体、精神状态等无特殊。舌红、苔根微黄,脉细,掌热   知母12g,黄柏15g,滑石15g,生薏苡仁30g,栀子10g,龙胆草10g,首乌藤30g,煅龙牡30g,合欢皮15g,青蒿15g,地骨皮15g,灶心土120g(煎汤代水)   患者服药数剂,从每晚换2次衣物到不用换衣物,疗效显著。一般医生常将夜间出汗归结为阴虚盗汗,采用养阴之剂调之   而对于本例患者,印老则抓住其“热象”,如身热汗出,舌红、苔黄、掌热等,重点在清热。所用知母、黄柏、栀子、龙胆草皆为苦寒清热之品,古人有注“阳加于阴谓之汗”,阳热鼓动阴液外出而为汗。热清,则汗可止;青蒿、地骨皮皆为清虚热之品,生薏苡仁、滑石祛湿浊;煅龙牡、灶心土收敛止汗,且患者大便稀溏,此二药又能止泻,可谓一举两得;配以首乌藤、合欢皮利眠   诸药合用,使患者汗出减少,睡眠好转,大便成形。后印老曾以桂枝加龙骨牡蛎汤加味,为患者调和营卫敛汗而巩固疗效   此效案证实:滋阴之法非治疗夜间出汗之必须,应辨证分析,抓准主症。另外,有湿热内蕴者先宜清热利湿,使“邪热”不能鼓动阴液外出而为汗,至热象减除时又当调和其营卫,使气血和畅,阴阳平衡   若虽夜间出汗,然伴身冷、汗凉者,当为阳不守阴而出现的汗出,或者汗出兼有阳气不足、不能固护,兼有“寒象”者,均应该益气固表以止汗   汗出兼有热象者当分清虚热、实热(如阳明四大症之汗)、湿热,总以清热为核心,兼顾虚、实、湿,最后达到热去汗止之目的   不但症有热象,且汗出前身热蒸蒸。热汗主治方法,即以退热为务,白虎汤固为去大热大汗清气热之方,而丹皮、栀子、丹皮花粉,清血热而敛汗,亦为常用之法   身冷恶风寒而同时出汗,这种汗与热汗适成对待,为阳虚肌表不固水津流失的现象,故治宜益卫固表,如玉屏风、桂枝加黄芪等方   晚间汗出(或)在睡梦中出的汗,有五心烦热、舌红苔黄脉数者,方为阴虚;若无阴(伤)症状,症状仅见盗汗,亦不能以阴虚论之,如神衰中亦常见盗汗则非阴虚,多为痰火内郁,慎不可以阴虚论之   读古人书贵在灵活,没有表虚阳虚,就不应用桂枝、黄芪等固表温阳之药;没有阴虚内热,又何以能用生地黄、丹皮等凉血滋阴之品。如能把热、自、盗三种汗道理弄清,则汗出治法思过半矣。总的来说,阳虚则外寒,外寒则不能摄汗,故恶风寒而汗;阴虚则内热,内热虽津虚血少而亦汗出,此汗多为夜间睡梦中出之,为阴虚;热汗则不论其白天黑夜,均可热迫汗出 爱彩棋牌 爱彩棋牌app 爱彩棋牌手机版官网 爱彩棋牌游戏大厅 爱彩棋牌官方下载 爱彩棋牌安卓免费下载 爱彩棋牌手机版 爱彩棋牌大全下载安装 爱彩棋牌手机免费下载 爱彩棋牌官网免费下载 手机版爱彩棋牌 爱彩棋牌安卓版下载安装 爱彩棋牌官方正版下载 爱彩棋牌app官网下载 爱彩棋牌安卓版 爱彩棋牌app最新版 爱彩棋牌旧版本 爱彩棋牌官网ios 爱彩棋牌我下载过的 爱彩棋牌官方最新 爱彩棋牌安卓 爱彩棋牌每个版本 爱彩棋牌下载app 爱彩棋牌手游官网下载 老版爱彩棋牌下载app 爱彩棋牌真人下载 爱彩棋牌软件大全 爱彩棋牌ios下载 爱彩棋牌ios苹果版 爱彩棋牌官网下载 爱彩棋牌下载老版本 最新版爱彩棋牌 爱彩棋牌二维码 老版爱彩棋牌 爱彩棋牌推荐 爱彩棋牌苹果版官方下载 爱彩棋牌苹果手机版下载安装 爱彩棋牌手机版 爱彩棋牌怎么下载

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